【未病先治】

按摩是人类最古老的外治方法。它起源于人类本能的自我保护，被认为是“最原始、本能”的医疗方法。中医理论体系形成后，与针灸、中医并称为中医三大支柱。然而，按摩科学的发展历经波折，很多人滥用了这种疗法，导致其发展越来越蓬勃，背离了按摩最初追求的温和、舒适。在临床上，很多患者因为害怕疼痛而不愿意接受按摩治疗。如何改变这种状况呢？

按摩一词是由按摩、推拿、推拿等逐渐演变而来的，这不仅仅是名词的变化，也是几千年来从事按摩医学的医生们不断总结、创新和发展的结果。太极按摩自诞生以来，以其柔和舒适的感觉和良好的修复效果深受患者好评。目前太极推拿已拥有完整的理论体系和丰富的临床经验。

一、认识误区阻碍按摩学科发展

中医按摩经历了漫长而曲折的发展过程。尤其是明代“隆庆革命”后，按摩医学的发展陷入停滞危机。

明隆庆五年，太医院由13个科室减至11个科室，并取消推拿科、助佑科。自此，手工医学进入了低谷。这就是手法医学史上的“隆庆之变”。按摩治疗已成为非法，导致按摩治疗失去可持续发展的环境。随后，包括推拿在内的|成人|按摩的临床范围也开始缩小。只有一些按摩技术以正骨技术的形式存在于骨科。 “按摩”一词取代了“按摩”，开始出现在儿科临床治疗的语境中。在文献中，按摩已逐渐成为手法治疗医学的代名词。

由于按摩与骨科的结合以及正骨技术的出现，按摩手法逐渐变为强力，忽视了被治疗者的舒适度。针对这种极端的变化趋势，明代张介宾在《雷经》中指出：“今按摩者不知利害，只以强术困人，开人骨节，排泄之。”事实并非如此，疾病是理所当然的，即使是难以忍受、不愿忍受，也常常看到强者变弱、弱者不能的情况。负担得起。不但不能治病，反而会加重危害。”胡文焕在《雷修要义》中也建议人们当时不要接受按摩。 《古今医学传统·医一通考商》也说：“此法（指推拿等方法）永远不会流传，世界上仅有的，往往无法使用，或者无法使用。”以粗鲁的方式，导致过早死亡和许多人受伤。”

然而，这些医生的话并没有警醒后人。很多非正规的按摩操作者和患者都认为，按摩手法强、治疗时间长就是好技术，患者享受如受折磨。殊不知，这种错误的认识极大地阻碍了按摩学科的发展。手法不当导致病情加重，甚至暴力手法导致骨折等事故时有报道。

2、太极按摩已成为一种新流派

太极推拿结合前人经验，以太极思想和武当太极拳作为临床“养形”、“养神”的基础，总结出“连、深、宽、厚、松、巧”的原则。 、透彻、流畅、精致、周到”。 “一、解、雅、运、受、吉”十六个字从形、神两方面概括了精湛的按摩手法。一个好的按摩师在操作时应该呼吸自然，身体放松，姿势和步骤轻快优美。无论他的手所到之处，他都应该对解剖结构有清晰的印象；他应该是有思想的、知足的、明智的。 ，有开始、有结束、有韵律感、节奏感、弹性感、力度感。 ，有优先级；时而平静如湖，时而雄浑如大海，时而细腻如丝，时而高潮迭起，像艺术家演奏着优美的交响曲，如行云流水，生生不息，大脑充满强烈的治愈欲望引导病人的思想随着双手的动作而移动。这种有力、深奥且具有地域特色的技术被称为“太极按摩”。

另外，一名合格的按摩医生除了拥有精湛的技术外，还必须具备更重要的个人素质。孙思邈在《大医至诚》中提到：“大医治病，必须平心静气，无欲无求，先有大悲大悲之心，发愿普世。”救心灵之苦，不问身分、贫富、年龄、美貌、好友、华谊、愚智，皆是。与其至亲者，也不应瞻前顾后，忧虑自己的好坏，惜其生死，深切哀伤，不避危险，日夜寒暑，饥渴劳累，一心去救治，这才能成为百姓的大医。”那么高，作为一名现代按摩医师，应该努力提高自己的医疗素质，培养温和的气质、高尚的道德品质和独特的个人魅力。

经过多年的临床实践和改进，太极按摩已经形成了具有成熟思想体系的新型按摩流派。在诊治过程中，可采用太极按摩，使外柔内力慢慢渗入筋骨、骨髓，以调和脏腑、疏通经络。同时，运用太极导引可以固本、调理脏腑、疏通经络、调和气血，从而达到防病治病、保健养生的目的。多年的临床实践也证明，太极按摩以其极致的舒适感而深受患者的喜爱。同时，其临床疗效优于传统按摩手法。

3、按摩过程中要“形粗，神在上”

清代医学家吴谦在《医宗金鉴·正骨心法精要·技法通论》中对此术有明确的论述：“机由外触，巧生”。从里到外，手随心转，法随之而出……即使是在肉身，也可以用手触摸，了解它的状况，法是这样应用的。那个病人不知道其痛苦，这才叫术！”又曰：“受伤部位往往关系到生命……即使人的元气旺盛，脓血易蔓延，经期也能痊愈，不宜乱用功法。一旦受伤，就很难恢复，如果动作错误的话，就不可能恢复了！”

那么，什么样的按摩手法才是精湛的呢？ 《黄帝内经》有云：“粗以护形，上以护神”。在施展按摩手法的过程中，还需要“形守粗，神守上”。

什么是“粗略的整合”？它可以分为两个层次。一是医生进行按摩的形状，包括操作的动作、重量、力度等。方敏教授主编的国家中医及康复治疗专业教材《推拿》中提到，推拿手法的要求是：持久、有力、均匀、轻柔、深沉。这十个字基本上概括了一个按摩医生在治疗过程中对按摩手法的要求。二是医生可以观察病人病情的外在表现。即在辨证过程中，医生可以通过望、闻、问、切的“四诊”来掌握疾病的临床表现。如患者的行走姿势、语气、面部表情等。

什么是“尚守神”？神是一个在中医中具有广泛含义的哲学概念。 《灵枢·天年》云：“谁是神？岐伯曰：血气相和，身心相通，五脏俱全，神神俱祭，神魂俱全”。 ，然后你就成为一个人。”由此可见，它既指人类的精神意识和思维活动，也泛指自然界物质活动的变化和人类生命机能活动的外在表现。它们是万物生存的创造力量。守神实质是医生用自己的神志与病人的神志互动，并主动控制这个过程。主要体现在三个方面：一是在按摩前，医生必须了解患者的心理，考虑患者疾病的根本情况和患者的精神状态。按摩时采用疏通经络、疏通经络、行气活血的手法，应有益于神志。 ，而不是消耗上帝。其次，按摩医生在临床诊断时不仅要观察疾病的临床表现，还要根据认识和观察来治疗和保护心灵，调整医患双方的精神状态，积极发挥主观能动性。三是按摩后调养神志，即注重精神的调养，促进气血运行，调养精神，重点守护丹田，使心神能卫，正气存藏，气血不乱，营养保健功能如常。

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