医保共济账户可为近亲属在定点药店支付医保目录内药品等个人负担费用，需共济人职工医保正常参保、被共济人实名认证并绑定电子凭证，购药时自动扣款。

医保共济资金可用于四类场景：一是支付被共济人在定点医疗机构就医的合规个人负担费用；二是支付其在定点药店购买医保目录内药品等的个人负担费用；三是代缴城乡居民医保个人缴费；四是代缴长期护理保险个人缴费。

需先开通医保个人共济功能，可通过国家医保服务平台APP、本地医保小程序或线下医保经办窗口三种方式办理，均需完成账户绑定与医保钱包开通。

一名职工医保参保人最多可绑定6名近亲属，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等法定近亲属，且被绑定人须为基本医保参保人。

医保共济可支付五类费用：一是定点医疗机构就医的个人负担费用；二是定点药店购买目录内药品及器械费用；三是代缴亲属居民医保费；四是合规疫苗接种与体检费用；五是门诊慢特病异地治疗自付费用。

职工医保个人账户已支持跨省家庭共济，国家医保局、财政部2026年1月9日明确授权近亲属在异地定点药店使用其账户余额购药；可通过国家医保服务平台APP、省级医保平台或定点药店现场三种方式开通共济关系并设定额度。